近半新增药品为一类新药！2025国谈结果公布：五款CAR-T均商保破冰 ，创新药支付迈入“价值时代”

2025国谈结果揭晓：114种药品纳入国家医保药品目录，创新药获政策支持

2025年国家医保药品目录调整结果在广州白云区举行的2025创新药高质量发展大会上正式公布。在“医保+商保”双线协同模式下，114种药品成功进入国家医保药品目录，其中50个为一类新药，19种创新药被纳入商保创新药目录，整体成功率达88%。

在商保创新药目录协商中，五款CAR-T品种全部进入目录，辉瑞、强生等外企携重磅品种进入。基本医保方面，恒瑞医药包括瑞康曲妥珠单抗在内的10款药物谈判成功，信达生物亦有7款创新产品成功纳入。阿尔茨海默病治疗药物被纳入商保创新药目录，维拉苷酶β、芦沃美替尼片等针对罕见病和未满足临床需求的品种也被纳入基本目录或商保创新药目录。

多位企业人士和专家认为，今年的国谈及结果充分体现了国家对创新药的重视和支持。医保目录的扩容和商保目录的创新为行业带来新的机遇，尤其是对高价值药物的支付体系提供了更多保障。

医保目录调整结果

人力资源社会保障部工伤保险司司长郑玄波表示，2025年国家医保药品目录成功新增114种药品，总体成功率88%，较2024年的76%明显提高。国家医疗保障局党组书记、局长章轲指出，医保局连续八年调整了医保药品目录，累计调入949种新药品，医保基金为协议期内的谈判药品支出超过4600亿元，拉动销售超过6000亿元。

国家医保局表示，本次调整在坚持“保基本”“尽力而为、量力而行”的基础上，按照“补齐短板、鼓励创新、优化结构”的调整思路，发挥体制优势、政策优势、市场优势，扎实推进“战略购买”“价值购买”，突出对“真创新”“差异化创新”的支持。

企业与专家观点

企业人士和专家普遍认为，医保目录的扩容和商保目录的创新为行业带来新的机遇，尤其是对高价值药物的支付体系提供了更多保障。同时，也有业内人士对商保机制的落地表示关注，尤其是如何平衡成本与效果、确保支付的可持续性，将是未来改革的关键。

众生药业代表表示，本次国谈释放了“分层支付护航创新、价值导向锚定发展”的核心信号。通过首次设立商保创新药目录，支付体系的多元化为高价值品种提供了更广阔的市场空间。

据悉，各省（自治区、直辖市）医保部门将于2025年12月底前完成新增药品的挂网工作，新版国家医保药品目录将于2026年1月1日起正式生效。