國家醫保局：2026年底前實現即時結算資金佔本地醫保基金月結算資金的80%以上

國家醫療保障局推進醫保基金即時結算改革

國家醫療保障局辦公室於10月16日發佈通知，宣佈全面推進醫保基金即時結算改革擴面提質。該通知明確了到2026年底前，即時結算資金將佔本地醫保基金月結算資金的80%以上。

此次改革旨在提高醫保基金的使用效率和服務質量，結算資金將覆蓋職工醫保基金（含生育保險）和城鄉居民醫保基金。有條件的地區可以探索將大病保險資金、醫療救助基金等納入即時結算範圍。

結算資金將覆蓋普通門診、門診慢特病、住院、生育和藥店購藥等醫藥費用。此外，通知還提出逐步探索將異地就醫費用納入即時結算範圍。

本文編選自國家醫保局官網；編輯：陳筱亦。